1926: GRIB FIBIGER
Artigo científico escrito por:
Anna Líbera da Costa Beber Scarton
Bruno Ventura Tarasconi
Faculdade de Medicina UPF
Resumo
O presente artigo, que trata sobre Johannes Andreas Grib Fibiger, faz parte de uma série de revisões bibliográficas que abordam a biografia e a obra dos laureados com os Prêmios Nobel em Medicina e Fisiologia, desenvolvidas por acadêmicos da Faculdade de Medicina da Universidade de Passo Fundo, RS, Brasil. O pesquisador em questão, foi contemplado com o prêmio de 1926 pela descoberta do Carcinoma de Spiroptera através de intensa pesquisa com ratos de laboratório, conseguindo assim, a primeira indução controlada de câncer em animais. Fibiger destacou-se por elucidar conceitos básicos em oncologia, descobrindo que estímulos exógenos e irritação tissular eram causas diretas dessa patologia. Desse modo, impulsionou a continuação das investigações no sentido de esclarecer essa importante doença.
Palavras-chave: Fibiger; Prêmio Nobel; carcinoma de Spiroptera.
Abstract
The current article, which is about Johannes Andreas Grib Fibiger, is part of a series of bibliographical revisions that approach the biography and work of the laureates with the Nobel Prize in Physiology and Medicine. This article was written by students of the Medical College of the University of Passo Fundo, RS, Brazil. Johannes Andreas Grib Fibiger was awarded, in 1926, for his discovery of the Spiroptera carcinoma through intense research with laboratory rats, thus obtaining, the first controlled induction of cancer in animals. Fibiger´s work was acclaimed for explaining the basic concepts of oncology, discovering that external stimuli and tissue irritation were direct causes of this pathology. As a consequence, his work stimulated the continuation of investigations towards the elucidation of this important illness.
Key Words: Fibiger; Nobel Prize; Spiroptera carcinoma
Introdução
Johannes Andreas Grib Fibiger, como intenso pesquisador, foi o precursor dos estudos sobre o câncer, numa sociedade, em que na época, pouco ou quase nada se sabia a respeito. Lançou as bases dessa pesquisa e assim incentivou outros pesquisadores a fazerem parte dessa longa jornada investigativa sobre essa patologia, sobre a qual ainda persistem incógnitas.
Tomados pelo espírito pesquisador desses estudiosos, pela curiosidade acerca da história e evolução da medicina, viemos a realizar esse trabalho sobre vida e obra do ganhador do prêmio Nobel de 1926, buscando através deste, com base em revisões bibliográficas, enriquecer a cultura médica ao proporcionar, sobre esse assunto, referência científica concisa e objetiva, indisponível nos meios de procura. Além de ser um instrumento de estímulo à pesquisa, a realização do presente trabalho permite acrescentar ao nosso saber, bases de metodologia científica.
O estudo contém um breve histórico do prêmio Nobel, seguindo-se da biografia do autor, suas descobertas e a conclusão do trabalho.
Desenvolvimento
O Prêmio Nobel é um evento considerado recompensa de muito prestígio aos meios acadêmicos mundiais. Acontece anualmente em Oslo, Noruega, e em Estocolmo, Suécia, em 10 de dezembro, dia do aniversário da morte de Alfred Nobel. Este, como um grande inventor e filantropo, destinou sua fortuna ao financiamento de cinco grandes prêmios internacionais destinados àqueles que se destacassem em suas descobertas em Física, Química, Medicina, Literatura, Ciências Econômicas ou em ações em prol da paz mundial. Essa escolha inicia-se com uma indicação dos candidatos pelos seus próprios países, enviada à comitês formados por especialistas que estudam e analisam cada caso. De posse dessas avaliações, instituições encarregadas votam para escolher os vencedores. Os laureados recebem uma medalha de ouro com a efígie de Alfred Nobel, gravada com o seu nome, um diploma e um prêmio em dinheiro. (www.morasha.com.br)
Johannes Andreas Grib Fibiger, patologista dinamarquês, foi o laureado para o Prêmio Nobel de Medicina de 1926, contemplado por sua descoberta do carcinoma de Spiroptera. Nasceu em Silkeborg, em 23 de abril de 1867, sendo filho de um médico, C. E. A. Fibiger, e de uma escritora, Elfride Muller. Completou seus estudos até seu bacharelado em medicina (1883), no seu país de origem, e para ampliar conhecimentos viajou para a Alemanha, onde em Berlim, se tornou discípulo dos bacteriologistas Robert Koch (1843-1910) e Emil Adolf von Behring (1854-1917), ambos premiados com o Nobel de Medicina. Com eles, obteve sua residência médica em 1894.(www.whonamedit.com; www.medcine.4t.com ).
Regressou à Dinamarca, para trabalhar como assistente de Carl Julius Salamonsen (1847-1924), no Instituto de Bacteriologia de Copenhagen. Casou-se em 1894 com Mathilde Fiibiger e, neste mesmo ano, começou a trabalhar no hospital militar de doenças infecciosas, o Blegdam Hospital de Copenhagen, até 1897. Neste período, de 1894 a 1897, completou sua tese de doutorado “Pesquisa sobre a bacteriologia da difteria”, defendida em 1895, na universidade de Copenhagen. Foi diretor do Laboratório Militar de Clínica Bacteriológica (1890-1905) e nomeado em 1905, diretor do Laboratório Militar Central e consultor do Serviço Médico do Exército. Após trabalhar com Orth e Weichselbaum, foi nomeado professor de anatomia patológica da Universidade de Copenhagen e diretor do Instituto de Anatomia Patológica (1900). (www.whonamedit.com; www.medcine.4t.com; www.nobelprize.org).
Ao longo de sua vida, Fibiger fez parte da direção de numerosos e importantes institutos. Ele foi primeiramente secretário, e mais tarde presidente, da Sociedade Médica Dinamarquesa; membro da Comissão de Planejamento para a construção dos Institutos Médicos do Hospital Nacional; presidente da Comissão de Câncer da Associação Médica Dinamarquesa; membro do Conselho Admnistrativo da Fundação Rask-Arsted e da Sociedade do Norte para a promoção de uma estação biológica nos trópicos; participante da Sociedade Pasteur; membro da Comissão Internacional para a cooperação intelectual com outros países, representando seu país em vários congressos e reuniões e fazendo parte de muitas academias e sociedades tanto dinamarquesas quanto estrangeiras como as Associações Médicas Suca e Finlandesa, Sociedade de Biologia Parisiense e a Sociedade de Helmintologia de Washington. Foi fundador-membro do Instituto “Van Leeuwenhoekvereeniging” para estudos experimentais do câncer; membro honorário da Academia Real de Medicina da Bélgica; entre outros. Seus primeiros trabalhos foram sobre Tuberculose e Difteria. Desenvolveu métodos para proliferar as bactérias causadoras de Difteria em laboratório, e também produziu um soro para proteger contra essa doença. Pelo seu trabalho acerca do câncer, além do Prêmio Nobel de Fisiologia e Medicina recebeu o prêmio Nordhoff-Jung. Era também ativo como jornalista, sendo um dos fundadores da “Acta Pathologica et Microbiologica Scandinavica” e um dos editores da “Ernst Zieglers Beiträge zur pathologischen Anatomie und allgemeinen Pathologie”. Faleceu em Copenhagem, em 30 de janeiro de 1928, vítima de múltipos problemas de saúde decorrentes de um câncer de cólon. (www.cartage.org.lb; www.nobelprize.org)
Quando Fibiger começou a interessar-se pela investigação do câncer, havia muitos enigmas a respeito dessa patologia. Sua etiologia era totalmente desconhecida para a ciência da época e os mecanismos de sua produção careciam de embasamento científico. Hoje, sabe-se que câncer é o nome para doenças nas quais células se tornam anormais e se dividem sem controle, podendo invadir tecidos adjacentes e/ou se alastrar para outros tecidos ou órgãos à distância do tumor primário – metástase- através do sistema circulatório (sanguíneo e linfático). A princípio pensou-se que a enfermidade provinha de um agente infeccioso, sendo o responsável algum microorganismo desconhecido. Posteriormente, começou a ganhar força a idéia de que o câncer era produzido pela troca de células normais do nosso organismo por células malignas. Pensou-se que essa variação era devida a alguma causa misteriosa, ressurgindo a teoria da origem infecciosa, que contava com mais seguidores: certos microorganismos eram os responsáveis pela troca celular que originava a patologia cancerosa. (www.medcine.4t.com; www.pdamed.com.br)
Na primeira década do século XX começou a amadurecer a hipótese de que a variação celular que dava lugar ao câncer era produzida por agentes diferentes dos infecciosos mas não se pode obter nenhuma prova que demonstrasse essa teoria. Todas as tentativas para a produção de células cancerígenas em animais de laboratório a partir da influência de agentes físicos e químicos fracassaram, assim como as tentativas de demonstrar a aparição do câncer a partir de uma determinada infecção. Também teve bastante seguidores a teoria mista de que a origem do câncer poderia ser uma combinação de fatores ambientais e infecciosos. (www.medcine.4t.com)
As investigações de Fibiger demonstraram que se podia provocar a aparição do câncer em animais de laboratório. Em 1907, enquanto dissecava ratos com tuberculose, procedentes da cidade russa de Dorpat, observou o que parecia ser um crescimento cancerígeno no estômago de três animais. Depois de intensa pesquisa, descobriu que aqueles tumores, aparentemente malignos, sucederam uma inflamação no tecido gástrico causada por vermes da família dos espirópteros, contidas em todos os roedores acometidos pela doença. Fibiger pensou que esses organismos eram os responsáveis pelo aparecimento dos tumores, entretanto, não conseguiu induzir a formação do câncer em ratos sadios mesmo depois de fazê-los ingerir os vermes isoladamente. (www.whonamedit.com; www.medcine.4t.com)
Sem abandonar a idéia de que o verme era o responsável pelo surgimento dos tumores em ratos, Fibiger pensou que a infecção acontecia durante algum momento do ciclo vital espiróptero e quando o veículo transmissor era uma barata (Periplaneta americana). Quando os ratos foram alimentados com baratas infectadas com larvas do verme conseguiu com que certas células estomacais sadias se convertessem em células cancerosas. Com este feito, Fibiger foi o primeiro a induzir a formação do câncer em animais e, a partir dessas experiências, o verme passou a ser chamado Spiroptera Neoplásica. (www.whonamedit.com; www.medcine.4t.com)
Em 1913, Fibiger publicou uma descrição do câncer Spiroptera, e por essa publicação recebeu o prêmio Nobel. Nesse mesmo ano, era capaz de induzir efetivamente tumores em mais de 100 ratos, alimentado-os com baratas infectadas pela larva. Mostrando que os tumores sofriam metástases – formação de tumores cancerígenos em órgãos não relacionados, sem transferência de parasitas ou microorganismos – adicionou importante suporte para o prevalente conceito de que o câncer é causado por irritação tissular. Esse estudo imediatamente levou o patologista japonês Yamagiwa Katusaburo a produzir câncer em animais de laboratório pintando suas peles com derivados de carvão, procedimento posteriormente adotado por Fibiger. (www.whonamedit.com)
Embora o trabalho de Fibiger parecesse mostrar que os espirópteros causaram o carcinoma nos roedores, outros investigadores eram incapazes de confirmar seus resultados. Posteriormente, mostrou-se que esse organismo específico não era a causa preliminar dos tumores, na verdade, os ratos sofriam de uma deficiência de vitamina A. Os parasitas simplesmente causaram a irritação tecidual que dirigiu as células danificadas ao câncer; qualquer irritação tecidual poderia ter induzido os tumores. Por causa disso, alguns consideram o prêmio Nobel de Fibiger desmerecido, no entanto, os achados do pesquisador foram um prelúdio necessário para a produção de carcinógenos químicos, um passo vital para o desenvolvimento da pesquisa moderna do câncer. Muitos estudiosos dão mérito a Fibiger por mostrar que estímulos externos podem induzir o câncer e que danos teciduais são uma das suas muitas causas diretas. Apesar das divergências, não há dúvidas de que seu trabalho estimulou a continuação da pesquisa sobre essa patologia. (http://en.wikipedia.org; www.pdamed.com.br; www.whonamedit.com; www.nobelprize.org)
Conclusão
Tendo em vista que o câncer é uma das doenças mais comuns e temidas atualmente, Fibiger teve decisiva contribuição ao dar o ponta pé inicial ao estudo sobre neoplasias. Sendo o primeiro a realizar a indução controlada do câncer em animais, possibilitou importante meio de análise para a compreensão de tal patologia.
Alguns de seus conceitos são ainda válidos na área de oncologia: estímulos exógenos e irritação tecidual podem induzir a formação de tumores. Por mais que seja contestada a maneira pela qual atingiu tais preceitos é indiscutível a relevância de seu legado à ciência médica.
Ao realizar esse trabalho, percebemos a importância de se conhecer a história daqueles que recebem o Prêmio Nobel, porque através de suas descobertas estão sempre influenciando, de alguma forma, a evolução da medicina, e assim contribuindo para o bem da humanidade. Além disso, essa revisão bibliográfica serve para despertar em muitos estudiosos a sua verdadeira vocação: a pesquisa científica.
Referências Bibliográficas
ENERSEN, O. D. Johannes Andreas Grib Fibiger. Disponível em: . Acesso em: 11 agosto 2005.
ESPECIALES Diario Médico. Johannes Fibiger. Disponível em: . Acesso em: 26 julho 2005.
NOBEL LECTURES, Physiology or Medicine 1922-1941. Figiber, Johannes Andreas Grib
. Acesso em: 14 agosto 2005.
PDAMED-dicionário digitalde termos médicos 2005. Disponível em: . Acesso em: 03 outubro 2005.
REVISTA Morashá set 2005. A História do Prêmio Nobel: Alfred Nobel. Disponível em
. Acesso em: 30 setembro 2005.
THE NOBEL FOUNDATION. Johannes Fibiger-Biography. Disponível em: . Acesso em: 25 junho 2005.
WIKIPEDIA, The Free Encyclopedia. Johannes Andreas Grib Fibiger. Disponível em: . Acesso em: 09 agosto 2005.
Orientadores:
Evânia Araújo
Jorge Salton
